Guide des tailles de seringues : Types de seringues et comment les choisir
Introduction
Pour de nombreux patients, voir un clinicien diriger vers eux une longue aiguille sur une seringue en plastique lors d'une injection ou d'une prise de sang peut être effrayant. Quoi qu'il en soit, les seringues et les aiguilles sont un mal nécessaire aux soins des patients.
Les professionnels de la santé comme nous les utilisent régulièrement pour prélever du sang et administrer des médicaments. De même, les patients souffrant de maladies chroniques utilisent souvent des seringues pour s'administrer eux-mêmes les médicaments prescrits par leur médecin.
Pour aider les professionnels travaillant dans les établissements de santé et les patients qui ont besoin d'un approvisionnement régulier en seringues pour un usage à domicile, ce guide des tailles de seringues contient tous les détails, y compris comment choisir la taille de seringue et le calibre d'aiguille adaptés à chaque cas.
Qu'est-ce qu'une seringue ?
Une seringue médicale est un dispositif médical simple, composé de plusieurs parties, dont la principale est un tube creux (cylindre). Le tube est muni d'un embout intégré (piston) que les cliniciens tirent pour aspirer des liquides ou des médicaments dans le corps de la seringue et pour les faire sortir lorsqu'ils sont administrés à un patient. Une aiguille est fixée au corps de la seringue à l'autre extrémité, ou la seringue peut avoir un embout pour fixer l'aiguille.
Cette image montre les parties typiques d'une seringue (avec une aiguille attachée).
Les seringues existent en différentes tailles. Voyons donc quelles sont les tailles de seringues médicales les plus courantes.
Quelles sont les tailles des seringues ?
Si vous utilisez souvent des seringues, vous devez savoir que la façon la plus courante d'indiquer la taille d'une seringue est la capacité volumique de son corps. Il s'agit de la quantité de liquide qu'une seringue peut contenir en centimètres cubes (cc) ou en millilitres (ml).
Notez que le fait qu'une seringue soit marquée dans l'une ou l'autre des deux mesures ne fait aucune différence, car 1cc = 1mL.
Ainsi, la taille des seringues peut aller de seringues de petit volume de ≤1mL à des seringues de grand volume allant jusqu'à 60mL. Les seringues pour procédures spéciales peuvent également contenir ≥150ml.
Comme vous le remarquerez sur ce tableau des tailles de seringues, qui présente les tailles de seringues les plus courantes, les différentes tailles de seringues ont des utilisations variées.
| Taille de la seringue | Utilisations typiques |
| ≤1mL | Utilisé pour l'administration de médicaments en doses petites et précises, comme dans le cas de l'insuline pour le diabète et de la tuberculine pour les tests cutanés de la tuberculose. Pour les injections intradermiques peu profondes, afin d'administrer de petites doses de médicaments dans le derme. |
| 1mL-3mL | Administrer des vaccins. Pour les injections sous-cutanées qui introduisent le médicament dans le tissu adipeux sous la peau, comme dans le cas des anticoagulants. Pour les injections intramusculaires (IM) qui délivrent le médicament en profondeur dans le muscle pour une absorption rapide dans la circulation sanguine. |
| 5mL -10mL | Pour les injections intramusculaires directes dans le muscle, de grand volume, réalisées à un angle de 90°. Pour les injections IV qui délivrent de grands volumes de médicaments. Effectuer des prises de sang de grand volume pour des analyses sanguines multiples. Pour rincer les cathéters urinaires et vasculaires afin de les stériliser et de les maintenir ouverts. |
| 20mL-60mL | Pour administrer de plus grands volumes de médicaments par voie intraveineuse. Pour mélanger les médicaments dans le cadre d'une administration multiple avant d'ajouter les médicaments au dispositif de perfusion. Pour les procédures médicales nécessitant de grands volumes de liquide, telles que l'irrigation de la vessie et des plaies. Utilisé avec des tubes d'alimentation. |
| 100mL-150+mL | Seringues de taille non standard, utilisées dans les procédures de laboratoire et les applications médicales spéciales à grand volume. |
Cette vidéo est un résumé visuel de quelques détails clés sur la taille des seringues.
Compte tenu des différentes tailles, comment choisir la bonne taille de seringue pour une application spécifique ?
Comment choisir la bonne taille de seringue
Si les types de seringues vous donnent déjà une idée de la manière de choisir la bonne taille de seringue, vous devez également garder à l'esprit d'autres facteurs, tels que le dosage du médicament et le type d'injection.
Voici quelques conseils pratiques pour choisir la bonne taille de seringue.
1. Adapter la taille du fût au dosage du médicament
La règle principale pour choisir la taille de la seringue est de faire correspondre la taille du cylindre avec le dosage du médicament. Cela signifie que vous devez choisir une seringue qui contient la dose exacte de médicament prescrite pour une précision maximale. Ainsi, si la dose de médicament prescrite est de 1,0cc, choisissez une seringue de 1,0mL.
Si vous optez pour une seringue plus petite que votre dose de médicament, vous devrez administrer le médicament plus d'une fois avec une nouvelle aiguille à chaque fois. Ce n'est pas recommandé.
De plus, si la situation vous oblige à choisir une seringue plus grande, vous devez vous assurer que vous mesurez exactement la dose de médicament prescrite. En cas d'utilisation d'une seringue plus grande que le dosage, les experts recommandent de choisir la taille de seringue la plus proche de la mesure de médicament requise.
Lorsque cela n'est pas possible, vous devez vous assurer que le médicament prendra au moins 20% de la taille de la seringue. Ainsi, si vous disposez d'une seringue de 5 ml, le volume minimal de médicament que vous devez administrer avec cette seringue est de 1 cc.
2. Garder à l'esprit le type de médicament
Certains médicaments sont prescrits en unités uniques. Par exemple, les doses d'insuline sont prescrites en unités de 30, 50, etc. De même, il existe des seringues à insuline de tailles spécifiques dont les corps sont marqués en unités (et non en millilitres ou en centimètres cubes). L'utilisation de seringues à insuline est essentielle pour éviter les erreurs de dosage.
Pour plus de sécurité, consultez un tableau des tailles de seringues ou un professionnel de la santé si vous avez des doutes sur la taille de la seringue correspondant à l'unité de médicament prescrite.
3. Tenir compte du type de patient
Les tailles de seringues sont généralement associées à des tailles d'aiguilles correspondantes. Souvent, la combinaison de la taille de la seringue et de l'aiguille dépend du type de patient. Par exemple, les patients pédiatriques sont traités avec des aiguilles plus fines attachées à des seringues plus petites.
Par ailleurs, les patients en situation d'urgence peuvent avoir besoin de seringues plus grandes pour l'administration de médicaments par voie intraveineuse à un débit plus rapide.
4. Considérer le type d'injection
Les injections peuvent être administrées par voie intraveineuse, sous-cutanée ou intramusculaire. Les injections sous-cutanées délivrent de petites doses de médicaments et sont associées à des seringues de plus petite taille.
Les injections intraveineuses et intramusculaires peuvent utiliser des seringues de taille moyenne à grande, en fonction de la quantité de médicament.
Comme vous pouvez le deviner, la taille de la seringue doit correspondre à la longueur et au calibre de l'aiguille : Les seringues plus petites ont des aiguilles plus courtes et un calibre d'aiguille plus petit.
A ce propos, parlons du choix du bon calibre d'aiguille pour votre seringue.
Choisir le bon calibre d'aiguille pour votre seringue
Une jauge d'aiguille décrit le diamètre ou l'épaisseur d'une aiguille médicale.
Sur une échelle standard de jauge d'aiguille, les aiguilles plus épaisses ont un chiffre plus petit, tandis que les plus petites ont un chiffre plus grand.
Par exemple, une aiguille de calibre 22 est plus épaisse qu'une aiguille de calibre 25.
En général, les calibres d'aiguille courants sont compris entre 18 et 30, et vous devez choisir le calibre de l'aiguille en fonction de l'utilisation prévue :
- 18-21 gauge : Aiguilles plus épaisses, idéales pour les prises de sang et l'administration de liquides visqueux.
- Calibre 22-25 : Aiguilles de taille moyenne, idéales pour les injections sous-cutanées et intramusculaires.
- 26-30 gauge : Aiguilles plus fines, idéales pour les patients pédiatriques et l'administration d'insuline.
Le choix du bon calibre d'aiguille pour votre seringue garantit une administration précise du médicament et un débit adéquat.
En outre, la taille de l'aiguille peut déterminer si le médicament atteint le tissu désiré et, par conséquent, s'il produit l'effet thérapeutique escompté ou la réponse immunitaire dans le cas des vaccins.
Le choix de la bonne combinaison de seringue et d'aiguille est également essentiel pour contrôler la douleur de l'injection et les traumatismes tissulaires, les aiguilles plus petites infligeant moins de douleur et des réactions minimales au site d'injection. Cependant, toutes les applications médicamenteuses ne peuvent pas être réalisées avec une aiguille plus petite.
Selon la CDC, Le choix de la taille de l'aiguille (jauge et longueur) doit se faire en fonction de plusieurs facteurs :
- Itinéraire
- L'âge
- Le sexe
- Poids corporel (pour les adultes de plus de 19 ans)
- Site d'injection.
Voici donc un exemple de tableau des tailles d'aiguilles pour vous aider à choisir la bonne aiguille pour différentes applications.
| Jauge d'aiguille recommandée | Itinéraire | Âge du patient | Longueur d'aiguille recommandée | Site d'injection |
| Jauge 26-27 | Intradermique | Tout âge | 0,39 pouce (1cm) | Avant-bras, muscle deltoïde, cuisse antérolatérale, région suprascapulaire |
| Calibre 25 | Sous-cutanée | Tout âge | 5/8 pouce (1,6 cm) | Cuisse antérolatérale (<1 an) |
| Cuisse antérolatérale, triceps supérieur (>1 an) | ||||
| Calibre 22-25 | Intramusculaire | Nouveau-nés (moins de 28 jours) | 5/8 pouce (1,6 cm) | Antérolatérale de la cuisse |
| Nourrissons (jusqu'à 12 mois) | 7/8-1 pouce (2.2-2.5cm) | Antérolatérale de la cuisse | ||
| 5/8 -1 pouce (1.6-2.5cm) | Muscle deltoïde | |||
| Enfants (1-3 ans) | 1-1¼ pouce (25-3.2cm) | Antérolatérale de la cuisse | ||
| Enfants (3-12 ans) | 5/8 -1 pouce (1.6-2.5cm) | Muscle deltoïde | ||
| 1-1¼ pouce (25-3.2cm) | Antérolatérale de la cuisse | |||
| Adolescents (12-18 ans) | 1-1¼ pouce (25-3.2cm) | Antérolatérale de la cuisse | ||
| Dépend du poids, comme indiqué ci-dessous | Muscle deltoïde | |||
| Adultes et adolescents de plus de 12 ans | 5/8 -1 pouce (1,6-2,5 cm) : Hommes et femmes <130lbs (<60kg) | Muscle deltoïde | ||
| 1 pouce (2,5 cm) : Hommes 130-260lbs (60-118kg) & Femmes 130-200lbs (60-90kg) | ||||
| 1½ pouce (3,8cm) : Hommes >260lbs (118kg) & Femmes >200lbs (90kg) |
Réflexions finales
Regarder une infirmière combiner une seringue et une aiguille pour effectuer une prise de sang ou administrer un médicament peut sembler une pratique simple.
Cependant, le choix d'une seringue et d'un calibre d'aiguille correspondant obéit à des règles spécifiques, telles que l'utilisation d'une seringue dont la taille du corps a la même mesure que le volume du médicament ou du liquide.
En cas de doute sur la taille de la seringue ou le calibre de l'aiguille à utiliser, il est prudent de consulter un professionnel de santé expérimenté.
Vous pouvez également consulter un tableau standard des tailles de seringues et des calibres d'aiguilles. Vous éviterez ainsi des erreurs coûteuses, notamment lors de l'administration de médicaments comme l'insuline.
Sources :
- Jordan MA, Choksi D, Lombard K, Patton LR (2019). Développement de lignes directrices pour la mesure précise de produits parentéraux de petit volume à l'aide de seringues. Pharmacie hospitalière. 2019;56(3):165-171.
- Gill HS, Prausnitz MR (2007). La taille de l'aiguille a-t-elle une importance ? J Diabetes Sci Technol. 1(5):725-9.
- Beirne PV, Hennessy S, Cadogan SL, Shiely F, Fitzgerald T, MacLeod F. (2018). Taille de l'aiguille pour les procédures de vaccination chez les enfants et les adolescents. Base de données Cochrane des revues systématiques, 8, CD010720.
- Bibliothèque ouverte : Sélection de seringues et d'aiguilles.
- KMed : Taille des seringues.
- Verywellhealth : Un guide pour le choix des aiguilles et des seringues.
- CDC : Administration des vaccins : Jauge et longueur de l'aiguille.
Rencontrez votre guide
Le docteur Emily Carter a plus de 15 ans d'expérience clinique et de formation médicale. Elle est spécialisée dans l'imagerie veineuse et les technologies de ponction et est éducatrice médicale principale à la Harvard Medical School. Elle est connue pour l'intégration de la technologie infrarouge avancée dans les soins aux patients et est l'auteur de nombreux articles de recherche.
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