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Leitfaden für Spritzengrößen: Typen und Auswahl der richtigen Spritze

Bild von Medical reviewer:
Medizinischer Gutachter:

Jessica Miller, BSN, RN

Assortierte Spritzen Display

Einführung

Für viele Patienten kann der Anblick eines Arztes, der ihnen bei einer Injektion oder Blutabnahme eine lange Nadel mit einer Plastikspritze in die Hand gibt, beängstigend sein. Trotzdem sind Spritzen und Nadeln ein notwendiges Übel in der Patientenversorgung. 

 

Angehörige der Gesundheitsberufe wie wir verwenden sie regelmäßig, um Blut abzunehmen und Medikamente zu verabreichen. Auch Patienten mit chronischen Erkrankungen verwenden Spritzen häufig zur automatischen Verabreichung von Medikamenten, die ihnen der Arzt verschrieben hat. 

 

Dieser Leitfaden für Spritzengrößen hilft Fachkräften in Gesundheitseinrichtungen und Patienten, die regelmäßig Spritzen für den Hausgebrauch benötigen, bei der Auswahl der richtigen Spritzengröße und Nadeldicke für jeden Fall.

Was ist eine Spritze?

Eine medizinische Spritze ist ein einfaches, mehrteiliges medizinisches Gerät mit einem hohlen Rohr (Zylinder) als Hauptteil. Das Rohr hat eine eingebaute Düse (Kolben), die der Arzt zieht, um Flüssigkeiten oder Medikamente in den Spritzenzylinder zu ziehen und bei der Verabreichung an den Patienten herauszudrücken. Am anderen Ende des Spritzenkörpers ist eine Nadel angebracht, oder die Spritze kann eine Spitze zur Befestigung der Nadel haben. 

 

Diese Abbildung zeigt die typischen Teile einer Spritze (mit aufgesetzter Nadel).

Detailaufnahme einer Spritze mit Nadel, Zylinder und Kolben.

Spritzen gibt es in verschiedenen Größen. Lassen Sie uns also über die gängigen medizinischen Spritzengrößen sprechen, die Sie erwarten sollten.

Welche Größen gibt es bei Spritzen?

Wenn Sie häufig Spritzen verwenden, müssen Sie wissen, dass die gängigste Art, die Größe einer Spritze anzugeben, das Fassungsvermögen ihres Zylinders ist. Damit ist die Flüssigkeitsmenge gemeint, die eine Spritze in Kubikzentimetern (cc) oder Millilitern (mL) aufnehmen kann. 

 

Es macht keinen Unterschied, ob eine Spritze in einem der beiden Maße gekennzeichnet ist, denn 1cc = 1mL. 

 

Die Größe der Spritzenzylinder reicht von kleinen Spritzen mit einem Volumen von ≤1 ml bis zu großen Spritzen mit einem Volumen von bis zu 60 ml. Spezielle Verfahrensspritzen können auch ≥150 ml fassen. 

Deutliche Darstellung einer einzelnen 60-ml-Spritze, bei der die gesamte Struktur hervorgehoben wird.

Wie Sie dieser Tabelle mit den gängigsten Spritzengrößen entnehmen können, haben die verschiedenen Spritzengrößen unterschiedliche Verwendungszwecke.

Größe der Spritze Typische Verwendungszwecke
≤1mL Wird für die Verabreichung von Medikamenten in kleinen und präzisen Dosen verwendet, wie z. B. Insulin für Diabetes und Tuberkulin für TB-Hauttests.
Für oberflächliche, intradermale Injektionen zur Verabreichung kleiner Dosen von Medikamenten in die Dermis.
1mL-3mL Zur Verabreichung von Impfstoffen.
Für subkutane Injektionen, bei denen Medikamente in das Fettgewebe unter der Haut eingebracht werden, wie z. B. bei Blutverdünnern.
Für intramuskuläre (IM) Injektionen, die das Medikament tief in den Muskel einbringen, damit es schnell in den Blutkreislauf gelangt.
5mL -10mL Für großvolumige intramuskuläre Injektionen direkt in den Muskel, die im 90°-Winkel verabreicht werden.
Für IV-Injektionen, bei denen große Mengen an Medikamenten verabreicht werden.
Für großvolumige Blutentnahmen für mehrere Bluttests.
Zum Spülen von Harn- und Gefäßkathetern, um sie zu sterilisieren und offen zu halten.
20mL-60mL Um größere Mengen an Medikamenten intravenös zu verabreichen.
Zum Mischen von Medikamenten bei der Verabreichung von mehreren Medikamenten, bevor die Medikamente in das Infusionsset gegeben werden.
Für medizinische Verfahren, die große Flüssigkeitsmengen erfordern, wie z. B. Blasen- und Wundspülung.
Wird mit Ernährungssonden verwendet.
100mL-150+mL Nicht genormte Spritzengrößen, die bei Laborverfahren und speziellen großvolumigen medizinischen Anwendungen verwendet werden.

Dieses Video bietet eine visuelle Zusammenfassung einiger wichtiger Details zur Spritzengröße.

Wie wählt man in Anbetracht der verschiedenen Größen die richtige Spritzengröße für eine bestimmte Anwendung aus?

So wählen Sie die richtige Spritzengröße

Während die Spritzentypen Ihnen bereits eine Vorstellung davon vermitteln, wie Sie die richtige Spritzengröße auswählen, sollten Sie auch andere Faktoren wie die Medikamentendosierung und die Art der Injektion im Auge behalten. 

Im Folgenden finden Sie einige praktische Tipps zur Auswahl der richtigen Spritzengröße.

1. Anpassung der Fassgröße an die Medikamentendosierung

Die wichtigste Regel für die Wahl der Spritzengröße ist die Abstimmung der Zylindergröße auf die Arzneimitteldosierung. Das bedeutet, dass Sie eine Spritze wählen sollten, die genau die verschriebene Medikamentendosis enthält, um größtmögliche Genauigkeit zu gewährleisten. Wenn also die verschriebene Medikamentendosis 1,0 ml beträgt, wählen Sie eine Spritzengröße von 1,0 ml.

 

Wenn Sie eine Spritze wählen, die kleiner ist als Ihre Medikamentendosis, müssen Sie sich das Medikament mehr als einmal mit einer neuen Nadel verabreichen. Das ist nicht empfehlenswert.

Auch wenn die Situation Sie dazu zwingt, eine größere Spritze zu verwenden, müssen Sie sicherstellen, dass Sie die genaue vorgeschriebene Medikamentendosis abmessen. Wenn Sie eine Spritze verwenden, die größer als die Dosierung ist, empfehlen Experten, die Spritzengröße zu wählen, die der erforderlichen Medikamentendosierung am nächsten kommt. 

 

Wenn das nicht möglich ist, sollten Sie sicherstellen, dass das Medikament mindestens 20% der Größe des Zylinders. Wenn Sie also eine 5-ml-Spritze haben, sollte die kleinste Menge des Medikaments, die Sie mit einer solchen Spritze verabreichen sollten, 1 ml sein.

2. Denken Sie an die Art des Medikaments

Für bestimmte Medikamente gibt es eindeutige Einheitsverordnungen. Zum Beispiel werden Insulindosierungen in 30er, 50er und ähnlichen Einheiten verschrieben. Ebenso gibt es bestimmte Größen von Insulinspritzen, deren Zylinder in Einheiten angegeben sind (nicht in Millilitern oder Kubikzentimetern). Die Verwendung von Insulinspritzen ist entscheidend für die Vermeidung von Dosierungsfehlern.

Arrangement von Gegenständen zum Thema Diabetes, darunter ein Blutzuckermessgerät, Injektionsnadeln und Medikamententabletten.

Ziehen Sie zur Sicherheit eine Spritzengrößentabelle zu Rate oder wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer, wenn Sie Zweifel an der richtigen Spritzengröße für eine verschriebene Medikamenteneinheit haben.

3. Berücksichtigen Sie den Patiententyp

Zu den Spritzengrößen gehören in der Regel auch die entsprechenden Nadelgrößen. Oft hängt die Kombination von Spritze und Nadelgröße von der Art des Patienten ab. So werden beispielsweise pädiatrische Patienten mit feineren Nadeln behandelt, die an kleineren Spritzen befestigt sind.

 

Außerdem benötigen Notfallpatienten unter Umständen größere Spritzen für die intravenöse Verabreichung von Medikamenten mit einem schnelleren Flüssigkeitsfluss.

4. Berücksichtigen Sie die Art der Injektion

Injektionen können intravenös, subkutan oder intramuskulär verabreicht werden. Bei subkutanen Injektionen werden kleine Dosen von Medikamenten verabreicht, die auf kleinere Spritzengrößen abgestimmt sind.

 

Für intravenöse und intramuskuläre Injektionen können je nach Menge des Medikaments mittlere bis große Spritzen verwendet werden.

 

Wie Sie sich denken können, sollten Sie die Spritzengröße mit der Nadellänge und -stärke abstimmen: Kleinere Spritzen mit kürzeren Nadeln und kleinerer Nadelstärke. 

 

In diesem Zusammenhang sollten wir über die Wahl der richtigen Nadelstärke für Ihre Spritze sprechen.

Auswahl der richtigen Nadelstärke für Ihre Spritze

Eine Nadelmesslehre beschreibt den Durchmesser oder die Dicke einer medizinischen Nadel.

Detaillierte Nahaufnahme einer sterilen Injektionsnadelspitze.

Auf einer Standard-Nadelfadenskala haben dickere Nadeln eine kleinere Zahl, während kleinere Nadeln eine größere Zahl haben. 

 

Eine 22er-Nadel ist zum Beispiel dicker als eine 25er-Nadel.

 

Im Allgemeinen reichen die gängigen Nadelstärken von 18-30, und Sie sollten die Nadelstärke entsprechend dem Verwendungszweck wählen:

  • 18-21 Gauge: Dickere Nadeln, am besten geeignet für Blutentnahmen und die Verabreichung zähflüssiger Flüssigkeiten.
  • 22-25 Gauge: Mittelgroße Nadeln, am besten geeignet für subkutane und intramuskuläre Injektionen.
  • 26-30 Gauge: Feinere Nadeln, am besten für pädiatrische Patienten und Insulinverabreichung.
 

Die Wahl der richtigen Nadelstärke für Ihre Spritze garantiert eine genaue Verabreichung des Medikaments und die richtige Durchflussrate. 

 

Außerdem kann die Nadelgröße darüber entscheiden, ob das Medikament das gewünschte Gewebe erreicht und somit den beabsichtigten Zweck der Medikation oder die Immunreaktion im Falle von Impfstoffen erzielt. 

 

Die richtige Kombination von Spritze und Nadel ist auch entscheidend für die Kontrolle von Injektionsschmerzen und Gewebetraumata, wobei kleinere Nadeln weniger Schmerzen und minimale Reaktionen an der Injektionsstelle verursachen. Allerdings kann nicht jede Medikamentenapplikation mit einer kleineren Nadel durchgeführt werden. 

 

Nach Angaben der CDC, Bei der Wahl der Nadelstärke (Feinheit und Länge) sollten Sie sich an Faktoren wie:

  • Route
  • Alter
  • Sex
  • Körpergewicht (für Erwachsene über 19 Jahre)
  • Injektionsstelle.
 

Im Folgenden finden Sie eine Beispieltabelle mit Nadelstärken, die Ihnen bei der Auswahl der richtigen Nadel für verschiedene Anwendungen helfen soll.

Empfohlene Nadelstärke Route Alter des Patienten Empfohlene Nadellänge Injektionsstelle
26-27 Spurweite Intradermal Jedes Alter 0,39 Zoll (1cm) Unterarm, Deltamuskel, anterolateraler Oberschenkel, suprascapuläre Region
25er Spurweite Subkutan Jedes Alter 5/8 Zoll (1,6 cm) Anterolateraler Oberschenkel (<1Jahr)
Anterolateraler Oberschenkel, oberer Trizeps (>1 Jahr)
22-25 Spurweite Intramuskulär Neugeborene (unter 28 Tagen) 5/8 Zoll (1,6 cm) Anterolateraler Oberschenkel
Kleinkinder (bis zu 12 Monaten) 7/8-1 Zoll (2,2-2,5cm) Anterolateraler Oberschenkel
5/8 -1 Zoll (1,6-2,5cm) Deltamuskel
Kinder (1-3 Jahre) 1-1¼ Zoll (25-3,2cm) Anterolateraler Oberschenkel
Kinder (3-12 Jahre) 5/8 -1 Zoll (1,6-2,5cm) Deltamuskel
1-1¼ Zoll (25-3,2cm) Anterolateraler Oberschenkel
Heranwachsende (12-18 Jahre) 1-1¼ Zoll (25-3,2cm) Anterolateraler Oberschenkel
Hängt vom Gewicht ab, wie unten dargestellt Deltamuskel
Erwachsene und Heranwachsende über 12 Jahre 5/8 -1 Zoll (1,6-2,5cm): Männchen und Weibchen <130lbs (<60kg) Deltamuskel
1 Zoll (2,5 cm): Männchen 130-260lbs (60-118kg) & Weibchen 130-200lbs (60-90kg)
1½ Zoll (3,8 cm): Männchen >260lbs (118kg) & Weibchen >200lbs (90kg)

Abschließende Überlegungen

Eine Krankenschwester dabei zu beobachten, wie sie eine Spritze mit einer Nadel kombiniert, um eine Blutabnahme durchzuführen oder ein Medikament zu verabreichen, kann wie eine einfache Übung erscheinen. 

 

Die Auswahl einer Spritze und einer entsprechenden Nadelstärke erfolgt jedoch nach bestimmten Regeln, wie z. B. der Verwendung einer Spritze, deren Zylindergröße dem Volumen des Medikaments oder der Flüssigkeit entspricht.

 

Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Spritzengröße oder welche Nadelstärke Sie verwenden sollen, sollten Sie sich an einen erfahrenen Arzt wenden. 

 

Alternativ können Sie auch eine Standardtabelle für Spritzengrößen und Nadelstärken zu Rate ziehen. Auf diese Weise können Sie kostspielige Fehler vermeiden, insbesondere bei der Verabreichung von Medikamenten wie Insulin.

Quellen:

 
 
 
 
 
 

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Bild von Dr. Emily Carter
Dr. Emily Carter

Dr. Emily Carter, MD, verfügt über mehr als 15 Jahre Erfahrung in Klinik und medizinischer Ausbildung. Sie ist spezialisiert auf Venenbildgebung und Punktionstechnologien und ist Senior Medical Educator an der Harvard Medical School. Sie ist bekannt für die Integration fortschrittlicher Infrarottechnologie in die Patientenversorgung und hat zahlreiche Forschungsartikel verfasst.

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